9 августа 2024 года Министерство юстиции утвердило совместный приказ Министерства труда и Министерства здравоохранения. 259N/238N от 16 мая 2024 г., вводящий новый справочник освидетельствования МСЭ в 2024 г.; приказ 402н от 10 июня 2021 г. был отменен 20 августа 2024 г. 259Н/238Н необходимо выписывать для медико-социальной экспертизы.
Скачать новый приказ МСЭ 2024 года: 259N/238N от 16 мая 2024 года, экзаменационный лист Минтруда и Минздрава №.
В этой статье более подробно рассматриваются изменения, внесенные Министерством здравоохранения в новый справочник исследований МСЭ.
Читайте в ноябрьском номере журнала «Как построить диалог с пациентами> серию документов от практик, которые уже прошли аккредитацию, ориентированную на пациента. Объясните, как зафиксировать работу с жалобами в локальных документах, и предложите идеи каналов обратной связи. Узнайте, где определить моральные нормы и как создать процессы для решения этических дилемм. Все образцы проверил член профессиональной аттестации Росздравнадзора, указав на информацию, которая должна быть включена в документ.
Обследования для МСЭ приказ 2024: основные изменения
В приказе сокращены некоторые тесты, изменены условия и уделено особое внимание обследованию пациентов с гепатитом, ВИЧ, онкологией, диабетом и последней стадией заболевания. Рассмотрим подробнее следующее.
1 — Оптимизация тестирования.
При переводе пациентов в клиники было введено положение об однозначной достоверности результатов медицинского обследования при возвращении в отделение интенсивной терапии пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи.
Два исследования вирусного гепатита.
Первичный прием у специалистов по инфекционным заболеваниям, гастроэнтерологов, терапевтов и врачей общей практики теперь в обязательном порядке длится 90 дней. Для повторных обращений срок действия обследования увеличился до 120 дней. Для УЗИ брюшной полости или компьютерной томографии количество исследований уменьшилось.
3. тест на хронический вирусный гепатит с
Измерение РНК вируса гепатита С методом ПЦР действительно в течение 180 дней, а его эффективность в определении генотипа вируса неограниченна.
Назначение дерматопоники теперь считается дополнительным тестом.
Воспользуйтесь онлайн-сервисом заместителя комиссара, чтобы легко найти нужный вам тест МСЭ в новой версии 500-страничного справочника.
4. тестирование ВИЧ-инфицированных пациентов
Запись на обследование на инфекцию обязательна (90 дней для первого обращения, 120 дней для повторного обращения). Тесты на РНК плазмы и количественное определение CD4+ и CD8+ теперь действительны в течение 90 дней вместо 60 дней.
5. тестирование на новообразования.
Срок действия первого исследования на онкологию увеличился с 60 до 90 дней, а второго — с 90 до 120 дней.
6. исследования по диабету
Офтальмологи и неврологи должны проводить обследования на предмет диабета. Могут быть запланированы визиты к кардиологам, хирургам, нефрологам и хирургам-ортопедам. Данные об уровне глюкозы и гликозилированного гемоглобина хранятся 90 дней.
Таким образом, Министерство здравоохранения упразднило 250 исследований и консультаций, добавило заменяемые дополнения и изменило продолжительность действия.
Он сокращает количество тестов и позволяет врачам выбирать наиболее подходящую альтернативу, тем самым облегчая направление пациентов в бюро МСЭ.
Например, при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной ткани могут учитываться заключения как гематолога, так и онколога. А если пациент не может обратиться к гематологу, но ему проще посетить онколога, достаточно заключения онколога.
8. за исключением некоторых обследований и консультаций.
Устаревшие методы диагностики теперь не нужны врачам. Это особенно важно для пациентов с опухолями и эндокринными заболеваниями, где спектр тестов сокращается. Например, злокачественные новообразования органов пищеварения больше не требуют биопсии. Это более щадящий подход.
9. изменения в требованиях к тестированию
В новом перечне уточнены сроки действия анализов, консультаций и заключений.
Так, в большинстве случаев для взрослых срок увеличен до 30 дней.
Для кардиохирургов максимальный срок увеличился — до 180 дней при врожденных или приобретенных аномалиях сердца.
Для детей срок для повторных направлений увеличился со 120 до 180 дней.
Стоит отметить, что в некоторых случаях сроки тестирования сократились. Это сделано для того, чтобы можно было раньше выявить отрицательную динамику и подобрать правильное лечение.
В этой статье содержится инструкция по снижению риска внепланового контроля новых показателей, связанных с МСЭ. Инструкции подготовлены Никитой Кучиным, пресс-секретарем Росдрабнадзора, совместно с Анастасией Самсенко, руководителем московского бюро МСЭ. Бонус для читателей — сервис, облегчающий сотрудникам поиск нужных им исследований МСЭ из новой версии 500-страничного списка.
10. облегчение пациентов.
Важное нововведение касается комфортных пациентов. При повторном направлении в отделение интенсивной терапии исследования, связанные с транспортировкой (рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), теперь бессрочны. Это нововведение облегчает жизнь родственникам родителей пациента и маломобильным пациентам.
Таким образом, изменения, установленные новым перечнем освидетельствований МСЭ на 2024 год и постановлением Министерства труда и здравоохранения 259N/238N от 16 мая 2024 года, направлены на улучшение диагностики, упрощение процедур для пациентов и обеспечение более точного и своевременного медико-социального освидетельствования.